Assistente de Regulação 02-05-2024 – Oportunidades DF

Assistente Regulação ( Médica)

Grupo Mantevida

Presencial

Salário + Assistência médica + Assistência odontológica + Auxílio academia + Seguro de Vida + Vale cultura + Vale-alimentação + Vale-refeição + Vale-transporte

Brasília, DF, BR

Segunda a Sexta – 12×36 – 19h00 as 07h00

Operacional

Efetivo – CLT

Descrição e Responsabilidades

Realizar análise administrativa de guias;

Analisar guias de pré-auditoria e liberar ou negativar solicitações de pedidos médicos de procedimentos, exames e terapias específicas;

Atuar na liberação de guias solicitadas em caráter de urgência;

Realizar atendimento ao SAC, oferecendo esclarecimentos e auxiliando no atendimento aos beneficiários de forma direta e indireta;

Resguardar informações estratégicas, confidenciais e sigilosas da organização que recebe, produz e repassa;

Requisitos

Ensino médio completo ou superiror cursando;

Conhecimento básico do rol de procedimentos e eventos em saúde suplementar;

Conhecimento básico das Diretrizes de Utilização (DUT);

Conhecimentos básicos nas codificações da tabela TUSS – Terminologia Unificada da Saúde Suplementar;

Conhecimento básico em auditoria de guias;

Conhecimento básico em informática e Pacote Office.

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FONTE:
N
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